蓝莓评测 |意外险榜单(2021年9月)-蓝莓评测

意外面前人人平等,无论男女、无论老人或小孩、无论有钱没钱,人人都可能会遭受意外。因此,我们一直建议意外险,应该人手一份。

投保意外险,保费也非常便宜,通常一年几百的保费就能买到上百万的保额,杠杆很高。

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关于意外险

1. 意外险的分类

一般我们可以将意外险分为 2 种,一种为综合意外险,另一种称为专项意外险

综合意外险保障比较全面,除了免责条款规定以外,通常不会特别限制意外发生的原因。我们也建议大家优先考虑这一类意外险。

专项意外险,通常按照意外发生的原因来分类。比如航空意外险,保障的是乘坐飞机导致的意外事故,其他原因导致的意外则不能赔付。

今天我们主要讨论如何选择综合意外险。

2. 意外险,保什么?

意外伤害的定义
指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因,致使身体受到的伤害。

综合意外险的保障责任主要分为 3 大块:意外身故、意外伤残、意外医疗。

意外险的主要保障内容
  • 意外身故:因意外导致的身故,一次性赔付保险金。
  • 意外伤残:因意外导致伤残,根据伤残等级评定,一次性赔付保险金。
  • 意外医疗:因意外受伤就医,报销就医费用。
  • 意外身故

因为意外导致了身故,意外险能够一次性赔付一笔钱给家人,买多少保额就赔付多少钱。

如果投保了一份意外险,又投保了其他保障身故的保险(例如寿险、含身故责任的重疾险),因为意外导致了身故,通常是可以重复理赔的。

  • 意外伤残

意外伤残是意外险中一项重要又独特的保障。

发生意外事故后,需要根据《人身保险伤残评定标准》进行定级,按照每一级别对应的比例来进行赔付。伤残等级一共分为 10 个级别,一级伤残最为严重,赔付 100% 保额。

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一般我们理解的伤残多是截瘫偏瘫、断手断脚等严重的情况,但也可能是耳廓缺失、听力损失、断指等等,严重程度相对较轻,但多多少少会对正常生活和工作造成影响,可能需要进行康复护理等。

很多身体部位的缺失、身体功能的受损,都在意外伤残的保障范围内,但未必会达到重大疾病的严重程度。比如双耳失聪属于重大疾病范围,但耳廓缺失不属于重大疾病范畴。

在这种情况下,如果没有达到重疾险的赔付标准,意外险的伤残保障是一个非常重要的补充

依然以耳廓缺失来举例,单侧耳廓缺失属于 8 级伤残(赔付 30% 保额),双侧耳廓缺失属于 5 级伤残(赔付 60% 保额)。如果因为意外导致这样的情况,就可以依据意外伤残标准来赔付。

  • 意外医疗

意外医疗可以为我们报销因为意外导致的就医费用,包括门诊费用、住院费用、住院津贴等。

意外门诊与住院费用通常为共享保额,一般保额在 1-5 万之间。

意外医疗的保额不算很高,一般足够覆盖轻度意外事故导致的治疗费用。如果是严重的意外伤害事故,就需要意外险、医疗险、甚至重疾险来共同承担、弥补大额的损失了。

与其他医疗险类似,意外医疗通常也有赔付范围、免赔额等限制:

意外医疗保障
  • 赔付额度:通常为 1-5 万元。
  • 赔付医院:通常为二级或二级以上公立医院,少部分包含私立医院。
  • 赔付范围:分为限社保范围内、不限社保范围 2 种。
  • 赔付比例:多为 100% 赔付或 80% 赔付。
  • 免赔额:多为 0 免赔额、100 元免赔额等。
  • 住院津贴:按照实际住院天数额外给付,通常为 50-150 元/天,有天数限制。
  • 猝死保障

猝死保障比较特别,其实并不属于“意外”的定义范畴,本质上是因为内在疾病的原因,导致了突然的身故,令人一时难以接受。

现在市场上的一部分意外险,也将猝死包含在了保障中,作为额外的补充,赔付一定保额。

需要注意的是,不同意外险的保险条款对“猝死”的规定会有一些差异,突发急性病后,是 8 小时、24 小时、还是 72 小时内身故,不同产品赔付标准不同。

另外,一些包含猝死保障的意外险,可能还会涉及到健康告知问题。

 

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值得投保的成人意外险

成年人都是要养家的,肩上的担子重,时不时出差、加班,工作压力大。这种情况下,就需要特别关注 意外身故与伤残保障,保额一定要充足

目前市场上成人意外险非常多,我们挑选了几款作为对比。表格中列举的几款成人意外险,实际上保障和保费差异都非常小。这些产品最高都能买到 100 万的意外身故 / 伤残保额,包含猝死保障。

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以保险条款为准,仅供参考

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 大护甲 2 号(至尊版)

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这款意外险根据不同的保额划分为了 3 个版本,建议首选 100 万保额的版本(至尊版)。

保障上,意外身故、意外伤残、意外医疗、住院津贴、猝死保障均包含,另外航空意外可以额外赔付 300 万,乘坐火车、轮船、汽车等情况均有不同额度的额外赔付。意外医疗保障不限社保范围,无免赔额,经社保报销后可以 100% 报销。

 

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值得投保的儿童意外险

瑞秋回忆了一下自己的童年,跑步摔成骨折、烫伤、骑自行车翻车……这些都在意外险的保障范围。

小朋友活泼好动,谁小时候还没发生过几次小磕小碰?

因此,这方面我们着重关注 意外医疗保障,优先考虑报销比例高、无免赔额、不限社保范围的产品。

另外,保监会对未成年人具有身故保额的赔付限制,0 至 10 周岁以下儿童身故保险金最高 20 万,10 至 18 周岁以下儿童身故保险金最高赔付 50 万。这一点需要各位家长注意。

 亚太小超人少儿意外险 蓝莓评测 |意外险榜单(2021年9月)-蓝莓评测

 大保镖II意外险(少儿版) 

两款少儿意外险的共同优势是:意外医疗 100% 赔付,保障范围不限社保。主要区别在于各项保障的保额。

亚太小超人有 4 个版本,意外身故 / 伤残保额分别为:10 万 / 20 万 / 30 万 / 50 万。如果是 10 岁以上的大孩子,想要意外身故 / 伤残保额更高,可以考虑亚太小超人的两个高保额版本。30 万版与 50 万版的意外医疗保额均为 2 万元。

如果担心 2 万的意外医疗保额不够用,想要更高保额的意外医疗保障,可以考虑大保镖II少儿版,意外医疗额度为 10 万元,另有 100 元 / 天的意外住院津贴。不过意外身故 / 伤残保额仅有一种选择,保额为 20 万元。

 

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值得投保的老年意外险

一旦上了年纪,往往摔一下就是大事。老年意外险也需要着重关注意外医疗保障,如果可投保年龄宽泛就更好了。

老年人可选的意外险不多,也没有“十分完美”的产品,只能在有限的产品里尽可能挑保障更好的(如果是不到 60 周岁的年轻父母,请参考成人意外险的选择方案)。

 孝心安老年意外险 2021 

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对于上了年纪的人来说,能买的意外险不算多,孝心安 2021 属于保障很不错的一款。

这款保险一共 3 个计划,主要区别在于保额和增值服务,保费上没差多少钱,建议直接给父母买最高保额的 计划三

意外医疗保障上,不管是社保内还是社保外的费用,经社保报销后免赔 100 元,剩余可以 100% 报销(未经社保结算只有 60%,因此一定要先报社保)。

其他保障上,住院津贴分为普通病房和重症监护室,分别都有补贴。此外还有救护车与异地探望慰问金的补贴。增额服务可以为老人提供电话医生、专家门诊陪诊、代配药,都是非常实用的。

 

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蓝莓结语

通过这篇文章,希望可以帮助大家理解意外险投保的思路。但是保险不像电商购物,没有哪款保险能适合所有人。由于预算不同,健康情况不同,适合每个人、每个家庭的保险就是不同的。